HL7 مقابل FHIR: ما الفرق الحقيقي؟ – سبوتو

تؤثر البيانات بشكل كبير على النهج المتطور لقطاع الرعاية الصحية لتحسين نتائج المرضى. ونظرًا لطبيعة الرعاية الصحية الأمريكية، فإن ضمان تنظيم سجلات السجلات الصحية الإلكترونية بشكل صحيح من أجل قابلية التشغيل البيني في جميع أنحاء نظام الرعاية الصحية أمر بالغ الأهمية لاستخدامها الفعال.
عند المقارنة بين معايير HL7 ومعايير FHIR، هناك فكرة أعمق بكثير يجب وضعها في الاعتبار. إن فهم الاختلافات الأساسية يمكن أن يفيد كفاءة مؤسستك وسير العمل فيها. لنبدأ بتعريف HL7 و FHIR.
HL7: ما هو؟
يشير مصطلح “HL7” (المستوى الصحي السابع) إلى مجموعة من المعايير العالمية لمشاركة البيانات التي اكتسبت شعبية بفضل منظمة المستوى الصحي السابع الدولية، وهي منظمة غير ربحية متخصصة في قابلية التشغيل البيني للرعاية الصحية. وهي تعمل كنظام ترميز مبكر للسماح بتبادل وثائق الرعاية الصحية والرسائل بين مؤسسات الرعاية الصحية بشكل آمن.
يتألف نظام الرعاية الصحية لدينا من عدد كبير من مقدمي الرعاية الصحية من القطاعين العام والخاص المتصلين تقريبًا، ولكل منهم طريقته الفريدة في العمل. ونظرًا لأن أنظمة السجلات الصحية الإلكترونية غير مهيأة تمامًا للتشغيل البيني، فإن بروتوكولات تبادل المعلومات مثل HL7 ضرورية لتسهيل التواصل بين هذه الجمعيات.
في حين أن إنشاء HL7 كان خطوة مهمة نحو توحيد السجلات الصحية، إلا أن مشاكل التكامل لا تزال نموذجية للغاية، ويختلف التنفيذ بشكل كبير بين المؤسسات. على الرغم من أن تطوير HL7 كان تطورًا جيدًا للغاية لتوحيد السجلات الطبية، إلا أن مشاكل التكامل لا تزال سائدة.
مبدأ عمل HL7 V2 وأهميته
عندما تم تقديمه لأول مرة في عام 1989، أصبح HL7 V2 أحد أكثر معايير الرعاية الصحية استخدامًا على نطاق واسع في جميع أنحاء العالم. تستخدم غالبية المؤسسات الطبية الأمريكية هذا المعيار بالفعل، وفقًا لـ HL7. تتمثل طريقة عمل HL7 V2 في توفير لغة لأنظمة مثل أنظمة معلومات الرعاية الصحية وأنظمة السجلات السريرية الإلكترونية (EMR) ونظم الفوترة وأنظمة معلومات المختبرات وغيرها للتواصل مع بعضها البعض. تتم كتابة هذه الرسائل بصيغة نصية ASCII. عندما يتم إدخال مريض إلى عيادة، أو عندما يطلب أخصائي وصفة طبية من صيدلية، أو عندما يقوم مزود الرعاية الصحية بإرسال رسوم للمريض، ترسل الأطر رسائل إلى بعضها البعض.
وقد ساعد معيار HL7 V2 شركات الرعاية الصحية على تجنب العمل الشاق في تطوير البرمجيات الذي كان مطلوبًا في السابق لإنشاء واجهات من خلال السماح لأنظمة متعددة بالاتصال. يترك المعيار قدراً لا بأس به من العمل للمطورين لأنه صُمم ليكون قابلاً للتكيف والتغيير.
ما هو FHIR بالضبط؟
تم تقديم معيار موارد التشغيل البيني للرعاية الصحية السريع (FHIR)، وهو بديل مهم لمعايير HL7 V2 و V3، في عام 2014 من قبل HL7. في غضون سنوات قليلة، حازت FHIR على دعم عدد من مؤسسات الرعاية الصحية المرموقة، بما في ذلك SMART (التطبيقات الطبية القابلة للاستبدال والتقنيات القابلة لإعادة الاستخدام) وتحالف CommonWell Health Alliance، وحتى شركة Apple، مع إدراج FHIR في تطبيق iPhone Health.
بمساعدة المعيار المفتوح FHIR، الذي تمت صياغته في الأصل في عام 2011، يمكن للأنظمة القديمة والتطبيقات الجديدة توصيل البيانات بسرعة أكبر مما كانت عليه في الماضي. تم إنشاء معيار FHIR لتبسيط التنفيذ مقارنةً بالمعايير السابقة، وتوفير مواصفات سهلة الفهم، والسماح للمطورين بالاستفادة من تقنيات الويب المستخدمة على نطاق واسع. تم إنشاؤه لتعزيز قابلية التشغيل البيني وكفاءة التواصل.
لماذا تعتبر FHIR أكثر فعالية من HL7؟
تتوسع FHIR على المعايير السابقة، بما في ذلك HL7 V2 و HL7 V3 و CDA (المجموعة الفرعية لهندسة المستندات السريرية من HL7 V3). ولكن على عكس تلك المعايير السابقة، يستخدم FHIR تقنيات الويب المفتوحة مثل خدمات الويب RESTful وتنسيقات بيانات JSON و RDF بالإضافة إلى XML، وهو تنسيق البيانات الذي كانت تستخدمه المعايير السابقة. بالمقارنة مع المعايير الأخرى، يجب أن يكون منحنى التعلم أقل حدة بالنسبة للمطورين بفضل هذه الميزات.
يوفر FHIR أيضًا مجموعة متنوعة من الإمكانيات لتبادل البيانات من نظام إلى نظام. فهو يدعم، على سبيل المثال، المراسلة (يمكن مقارنتها بمعيار HL7 V2)، والمستندات (يمكن مقارنتها بمعيار CDA)، واستراتيجية RESTful API. توفر طريقة RESTful هذه إمكانية التشغيل البيني المتزايد بين مختلف الأنظمة والأجهزة، بما في ذلك الأجهزة المحمولة وتطبيقات الأجهزة المحمولة والأجهزة الطبية والأجهزة القابلة للارتداء وأنظمة السجلات الصحية الإلكترونية (EHR).
الولايات المتحدة في عام 2020 أصبح استخدام FHIR من قِبل العديد من جهات الدفع ومقدمي الخدمات الخاضعة لرقابة CMS بدءًا من منتصف عام 2021 إلزاميًا من قِبل مراكز خدمات الرعاية الطبية والرعاية الطبية (CMS).
التحديات التي تواجه تطبيق FHIR
هناك عدد من التحديات والأمور التي يجب وضعها في الاعتبار أثناء الاستعداد لاعتماد FHIR.
ستستغرق عملية التبني بعض الوقت: لا تزال FHIR حديثة العهد ومتطورة نسبيًا، في حين أن HL7 معيار مستخدم على نطاق واسع لمشاركة معلومات الرعاية الصحية لسنوات عديدة. ليس هناك شك في أن FHIR يتمتع بالعديد من المزايا، ولكن الاعتماد سيكون بطيئًا.
تكاليف التبني: بالنسبة لمؤسسات الرعاية الصحية الكبيرة، فإن تكاليف التبني معقدة.
المخاطر التي قد يواجهها البائعون: قد تتعرض بعض شركات تكنولوجيا المعلومات الصحية للخطر لأن FHIR يمكن أن تختصر الوقت الذي يستغرقه نشر السجلات الصحية القياسية، مما يقلل من الدخل.
كيف أبدأ باستخدام FHIR؟
إن استخدام FHIR يفتح إمكانيات جديدة للاتصالات السحابية والتطبيقات الصحية المتنقلة، مما يتيح تكاملاً أكثر تعقيدًا وتحسين قابلية التشغيل البيني. أصبح FHIR المكون الأساسي لرعاية أفضل للمرضى من خلال تمكين السجلات الصحية الإلكترونية من التفاعل مع بعضها البعض.
فيما يتعلق بالإنفاق على السجلات الصحية الإلكترونية، تحرص غالبية شركات الرعاية الصحية في الوقت الحالي بشكل كبير على التكيف مع أحدث التقنيات والمعايير. لمساعدتك في تحقيق النتائج الفعلية التي تحتاجها، توفر لك SPOTO أفضل خدمات التكامل الذكي HL7 FHIR SMART.